如何认识和应对大肠杆菌?
稿件来源:本报讯
从今年5月初起到7月底,因受大肠杆菌感染引发的出血性腹泻和溶血性尿毒综合症 (Hemolytic-uremicsyndrome,简称HUS)在欧洲多国陆续爆发。 这次事件不仅给患者带来了身体健康上的损害,也给欧盟的农产品出口业带来严重的打击。虽然德国改口:病原并非来自西班牙的黄瓜,但为时已晚——西班牙的声誉和农业经济已受到严重损害。不少国家因此撤销了对西班牙黄瓜的订单,西班牙的蔬菜销售产业每周预计损失超过2亿欧元(约合2.88亿美元),蔬果种植业受到了 “无可弥补且不公正的伤害”。因担忧国内爆发出血性大肠杆菌疫情,多个国家纷纷禁止进口欧洲出产的生蔬菜。这对于以出口蔬果为主的欧洲国家打击尤其严重,欧盟很多国家的生菜、黄瓜、西红柿等农产品都出现严重滞销。 致病菌及发病症状 大肠杆菌是一种常见的细菌,属于革兰氏阴性无芽孢杆菌,有鞭毛,嗜温菌,生长温度5~50℃,最佳生长温度为33~42℃,37℃繁殖迅速,44~45℃生长不良,45.5℃停止生长;生长pH4.4~9.0,但部分菌株可耐受pH3.5的酸性环境;生长要求水分活度大约在0.95以上。 大肠杆菌大部分菌株为非致病菌,只有少数为致病菌。致病大肠杆菌主要以下类型的大肠杆菌:肠毒素型,肠致病型,肠侵入型和肠出血型和肠聚集型。引起此次疫情的病原最初认为肠出血型,但后来证实是属于肠聚集型菌株 (EAEC)。 EAEC主要是在食品中传播的大肠杆菌菌株。感染到发病的潜伏期为3至8天,平均为3至4天。临床表现主要有:腹部绞痛和腹泻,和血便样腹泻。大多数病人10天内康复,但是有少数病人 (特别是幼儿和老年人)的毒素会攻击人体内的血液、肾和大脑,并最终导致溶血性尿毒症 (HUS)。溶血性尿毒症患者先会产生带血性腹泻的症状,随后,红血细胞逐步瓦解,血凝块停止工作引起肾功能衰竭。最终,患者只有依靠透析或者换肾才能继续活下去。 污染与传播途径 大肠杆菌主要寄生在人和动物的肠道内,随人畜排泄物污染环境。受到人类粪便污染的水源和土壤也是果蔬产品受到大肠杆菌污染的重要途径。大肠杆菌不仅可以通过土壤污染果蔬或果疏产品的外部,还可能通过昆虫、鸟类和动物等媒介间接污染果蔬。由于活体畜禽体内携带有大肠杆菌,因此,未经热加工处理的畜禽产品通常都含有大肠杆菌。水产品也可通过水体而受到大肠杆菌的污染。 大肠杆菌可在合适的环境中有较强的存续能力, 如果不注意食品加工和制备的环境卫生,大肠杆菌可通过交叉污染途径而污染到食物。人类食用未经烹调或烹煮不彻底的食品,如果其中含有致病性大肠杆菌,就有可能被感染致病。 预防与消除途径 大肠杆菌不能忍受干燥过程,对热力消杀敏感,72℃,15秒可杀死大肠杆菌 ,此外,过氧乙酸,含氯消毒剂等对大肠杆菌均有较好的消杀效果。 对于个人而言,要保持良好卫生习惯,避免生食西红柿、黄瓜及生菜等。如生吃瓜果蔬菜,务必彻底洗净;凉菜、肉制品要做到生熟分开处理和存放;不要喝生水;饭前便后要洗手,接触动物及其粪便后要彻底洗手。夏秋季肠道传染病高发季节,更要注意饮食卫生,易变质的食物 (如吃剩的熟食)应冷藏存放;处理熟食时应洗净手或戴上一次性手套;食物煮熟后应尽快食用,剩菜剩饭食用前应彻底加热;不要食用变质的食物。(康文)
|